Göğüs ağrısı şikayeti ile gelen bir kişide miyokard iskemisini (kalp krizi) olup olmadığını belirlemek için bu test yapılır.
IMA
IMA
Resmi adı
Iskemik Modifiye Albumin
Bu makalenin en son gözden geçirilme tarihi
Bu makalenin en son değiştirilme tarihi 8 Kasım 2017.
Bir Bakışta
Niçin Testi Yaptıracaksınız?
Ne Zaman Testi Yaptıracaksınız?
Birkaç dakikadan birkaç saate kadar göğüste ağrı hissedildiği zaman ve doktorunuz tarafından bir miyokard enfarktüsü (kalp krizi) geçirip geçirmediğinizi daha iyi araştırmak amacıyla istenir.
Gerekli Numune Nedir?
Kolunuzdaki bir toplardamardan alınan kan örneğinden
Accordion Title
Sık Sorulan Sorular
-
Nasıl kullanılır?
İskemi ile modifiye olan albumin testi, tanısı belirlenemeyen göğüs ağrısı olan hastalarda iskemi olasılığını ortadan kaldırmak üzere FDA tarfından onaylanan oldukça yeni bir testtir. Bir troponin testi ve EKG ile birlikte istenen kardiyak bir biyobelirteçtir.
Troponin negatif ise (Kalp krizinden birkaç saat sonra yükselmeye başlar) ve EKG tanı koyucu değil ise, miyokard iskemisi oluşup oluşmadığı hakkında bilgi edinmek amacıyla iskemi ile modifiye olan albumin testi de istenen testlere eklenebilir. IMA, yakın bir gelecekte hastanın kalp krizi geçirme riskini belirlemek amacıyla göğüs ağrısı görüldükten itibaren ilk birkaç saat içinde miyoglobin testi ile birlikte istenebilir.
-
Ne zaman istenir?
IMA son birkaç saat içinde başlayan göğüs ağrısı görüldüğünde troponin, EKG, ve bazende bir miyoglobin testi ile birlikte istenebilir ve doktor belirtilerin iskemi ile ilişkili olup olmadığı konusunda bilgi edinmek isteyecektir.
-
Test sonucu ne anlama gelir?
İskemi ile modifiye olan albumin, oksijen ihtiyacının azaldığını gösteren bir belirteçtir. Araştırmalar IMA’nın iskemi için duyarlı olduğunu ancak çok spesifik olmadığını göstermiştir (vücudun diğer alanlarında da iskemi görüldüğü zaman yükselebilir). Temel anlamı negatif tahmin edici değeri olmasıdır.
Birkaç dakika ile birkaç saat süre ile göğüs ağrısı olan bir hastada IMA bulunmaması, iskemi olasılığının zayıf olduğu anlamına gelir. IMA ve miyoglobin negatif, EKG normal, ve troponin negatif ise (başlangıçta ve tekrarlayan testlerde) hastada göğüs ağrısının yakın bir gelecekte kalp krizine yol açma olasılığının zayıf olduğu anlamına gelir.
Hastada birkaç saatten beri süren göğüs ağrıları var ise, IMA testi değer taşımayabilir, çünkü zaten yükselmiştir ve kan alındığı saatte normale ya da normale yakın bir değere dönmüş demektir.
-
Bilmem gereken başka bir şey var mı?
Araştırmalar ve güncel çalışmalar miyokard iskemisi oluşmasında yüksek bir IMA düzeyinin pozitif yönde bir belirleyici olup olmadığını değerlendirmektedir. Yüksek IMA düzeyi vücudun diğer bölgelerinde iskemi oluştuğu zamanda görülebilir; örneğin, iskelet kasları ve gastrointestinal dokularda olduğu gibi.
IMA testi henüz yaygın olarak kullanılmamaktadır. Ümit verici bir kardiyak biyobelirteç olmakla birlikte, hangi klinik hedefe yönelik olarak kullanılacağı henüz belirli değildir. Birçok hekim tarafından bekle - gör tavrı benimsenmiştir. Kullanılması ile ilgili daha fazla veri elde edilmesini ve yorumu etkileyebilen ya da değiştirebilen diğer hastalıklar ve düşük albumin düzeyleri gibi faktörlerin de araştırılmasını beklemektedirler.
-
IMA testi doktor muayenehanesinde yapılabilir mi?
Hayır, test özel bir cihaz ile yapılmalıdır. Birçok olguda acil serviste göğüs ağrısı ile gelen kişinin değerlendirilmesinde IMA testi istenir.
-
Bir kişi kalp krizi geçirmedi ise neden hala risk altında sayılır?
Bir arterin kısmen tıkanması gibi göğüs ağrısına neden olan bir durum sıklıkla daha kötüye giderek tamamen damarı tıkayabilir ve kalp krizine neden olabilir. Stabil anjina görülen hastalarda bile (anjina nöbetleri geçiren) daralan bir arterin tamamen kapandığı koşullarda bu durum daha da kötüye gidebilir (stabil olmayan durum ortaya çıkabilir).